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篇名: 資料用~~
作者: 冷面~行雲流水	日期: 2010.11.02　　天氣: 　心情:

國家衛生研究院台灣癌症臨床研究合作組織（TCOG）今天舉辦「亞太肺癌研討會暨第十屆台灣癌症臨床研究合作組織年會」。台灣肺癌學會理事長陳志毅在會中發表「非小細胞肺癌病理分期第一期病人完全根治手術之成果─20年分析」。
這項研究分析台北榮民總醫院過去二十年來，接受完全外科手術治療的九百七十一名肺癌病人發現，五年整體存活率為百分之五十二點五，五年無疾病存活率為百分之六十八點四。

陳志毅表示，不少患者在得知可能罹患肺癌，或是在肺部發現疑似腫瘤的陰影後，就以為自己沒救了；吃不下、睡不著，體重狂掉五、六公斤的病人時有所聞。

他說，這些病人往往不願意動手術，寧願反覆照ｘ光、電腦斷層等檢查，甚至迷信泡泥澡、吃草藥等偏方，就是怕上手術檯。

事實上，肺癌手術已經不再是過去印象中，得拿掉肋骨的「開大刀」。陳志毅指出，隨著麻醉技術的進步，加上有胸腔鏡的輔助，現在的肺癌手術不僅傷口小，只有十到十二公分，而且手術時間短，早上開刀、當天下午就可以下床、進食，體力恢復也快，四、五天後就可以出院，絕對沒有一般人想像中的可怕。

另外，肺癌第二期、第三期的患者，如果能搭配術後化療，還可提高百分之五至百分之十的存活率。只不過根據過去經驗，還是有三、四成的患者，往往拖過三個月才就醫，或因為聽信偏方，導致太晚開刀，讓癌細胞惡化的更厲害。

如果您罹患肺癌，治療選擇可能包括手術、放射治療、化療或標靶治療。根據癌症的期
別而定，可能會採用一種以上的治療方式。
您的醫生會與您討論治療選擇。請給予自己充分的時間來瞭解所得到的資訊。要考慮的
重要事項包括癌症期別、整體健康狀況、治療可能引致的副作用，以及治癒癌症或延長
存活期的機率。光是年齡這一項因素不應妨礙您接受治療。只要整體健康情況良好，
老年人接受治療的效果與年輕人一樣好。
您也可以聽取其他意見。其他意見可以給予更多的資訊，讓您對於選擇的治療計劃更有
信心。您的醫生應該不會對此感到介意。如果第一位醫生對您進行了檢查，檢查報告可
以送給第二位醫生，這樣就不必再做檢查。
非小細胞肺癌的治療種類
手術
針對早期肺癌，一般會建議進行手術（通常會連同其他治療一起）。如果可以進行
手術，治癒非小細胞肺癌的機率最高。
非小細胞肺癌可透過許多不同的手術來治療（且可能治癒）：
hn 肺切除術：這項手術會切除整邊肺部。
hn 肺葉切除術：這項手術會切除肺的一部分（肺葉）。
hn 肺節段切除術或楔形切除：這項手術會切除肺葉的一部分。
在進行上述任何手術時，會連同淋巴結一起切除，以觀察癌症是否擴散。
這些手術會在病人（接受麻醉）進入睡眠狀態之際進行。病人一般需要住院1 週。
病人在手術之後會感覺有點疼痛，因為手術醫生必須穿過肋骨進入肺部。其他可能的
問題還包括出血、傷口感染和肺炎。
肺部狀態良好（不是癌症）的病人在切除肺葉甚至整個肺之後，一般都可以恢復正常生
活。但如果還有其他疾病，如肺氣腫或慢性支氣管炎（常見於煙癮重者），則可能會長
期呼吸困難。
早期肺癌患者可接受一種新型手術，稱為影像輔助胸腔手術（VATS）。在進行手術
時，可將微型攝影機透過胸部的小孔置入體內，好讓手術醫生看到腫瘤。皮膚上會再穿
一或兩個小孔，讓細長型器械透過這些小孔摘除腫瘤。由於只需要很小的切口，因此可
減少術後疼痛。這種方式最常用於小於一吋半的腫瘤。這種手術的治癒率與標準手術相
近。施行這種手術的醫生應具備經驗，因為這需要相當的技術。

醫大學生化研究所教授郭國華與德英中草藥生技公司合作研發中草藥抗癌藥物，昨天公佈已經成功進入第二階段人體臨床試驗，順利的話，五、六年後中草藥藥品可成功上市。

郭國華表示，這項生技主要將中草藥黃蓍、黃精、黃水茄、桂枝、甘草等奈米化製程，成功殺死癌細胞。

他說，這項複方對於肺癌、乳癌、骨癌、肝癌、舌癌、原發性或移轉性淋巴癌、子宮頸癌、卵巢癌、腦癌、皮膚癌等患者，都可減輕不適症狀，而且腫瘤有變軟及縮小或消失跡象。

德英中草藥生技公司位於台南科學園區，成立全國第一家「中草藥活性與轉機研究中心」，鎖定在中草藥奈米化抗癌新藥開發計畫，邀請郭國華擔任執行長。

經過三年的提煉及研發，此項複方有效成分奈米化，證實能穿透進入癌細胞，成功地殺死癌細胞，而且不會殺死正常細胞，已經完成毒理安全性的試驗以及第一期人體臨床試驗，目前即將由高醫大學提案至衛生署，進行第二期人體臨床試驗，若通過核定，計畫在高醫進行肺癌、乳癌的人體臨床試驗，成功大學醫學中心進行皮膚癌的人體試驗。

郭國華表示，此項研究成果目前分別在英國ＦＥＢＳ及美國ＢＢＲＣ等全球知名國際醫學期刊發表，而且已在美國、歐盟、中國及東南亞等四十二國申請專利保護，就是希望未來該藥品通過審核上市時，不要被歐美這些龐大財團的藥廠給併吞去。

郭國華強調，高醫大學也準備將此項抗癌新技術向衛生署國家型中草藥計畫申請進入人體先導性的試驗，該科技未來將朝向藥品上市發展，並非健康食品，只要通過三期人體臨床試驗以及衛生署審核，最快五年後就可以成為健保補助的抗癌藥物

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