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家醫科醫師的日記本

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篇名: 醫術高超？？？
作者: 家醫科醫師	日期: 2010.12.25　　天氣: 　心情:

話說門診有一個病患，主訴手抖個不停，所以掛我的家醫科門診。
之前看了很多醫生都看不好，某天碰碰運氣找到我～～～
我心想，你應該看神經內科才對，應該是什麼巴金森氏症，搞不好是舞蹈症什麼的咧～～～
雖然家醫科醫師內科的東西多多少少都學過啦，可是咧！神經內科和一般的內科不一樣啦！
神經內科的醫師獨立於其他內科醫師以外，因為神經內科的東西比較抽象，和一般的內科不太一樣。（我是不是在找藉口咧？）
所以囉，我跟病人說，你這個比較像是神經內科的問題才對～～～
話還沒說完，病人就說他看過很多神經內科醫師了，都醫不好啦，所以他去廟裡拜拜求籤，神明指示要往＂南＂邊找，問題就可以解決啦！所以他找到我們醫院，偏偏我很菜，診間病人不多，所以被排在醫院的一個小小角落。又偏偏剛好是南邊，所以他找上我！

我心想，神經內科專科醫師做過那麼多檢查都找不出原因，我哪有法度咧？？？
神經內科的東西我不太懂耶！我大抵只知道中風有兩種，一種是出血性的，另一種是梗塞性的。都不太好醫，就這樣！
當然我不會這樣跟病人說啦！家醫科醫師有一點很重要，就是要會用嘴巴看病。
所以囉！和他聊了好一會，轉移他的注意力。東拉西扯，虛與尾蛇（有沒有打錯字？我聯考國文只有５５分！）一番。
不幸地，到最後他還是問了我，醫生啊！我這個是什麼毛病？怎麼手一直抖個不停？
糟糕！他還記得他來找我的目的。慘了～～～
我只好跟他說，也許是巴金森氏症這一類的。我話還沒有講完，他滿臉狐疑地說應該不是吧！很多醫師看過了，都說不是啦！
ㄝ～～～這個啊～～～嗯！會不會是神經肌肉萎縮或是中什麼毒之類的咧？（話說完我自己都覺得很好笑！）
果不其然，他也覺得很好笑，覺得他對我慢慢失去信心了，神明的指示不靈驗啦～～～

ㄝㄝㄝ～～～怎麼辦咧！這個病人不好處理！只好看看之前有沒有到我們醫院其他科看診的記錄！
看看之前診斷是什麼？也好爭取一點時間想想辦法！搞不好精神科也看過，那就可以把他歸類到現代醫學無法解釋之超自然手抖現象之類的什麼東東！或是開些鎮定安眠藥給他，安慰安慰他，這個星期有空再翻翻書，找找答案！
再順便想想有哪個平常跟我交惡的醫師，把他轉介過去好了！
嗯！本院有位醫師跟我交情最差，我看他不順眼，他也常在我背後說我只會用嘴巴看病。
不過他是婦產科的，把病人（男的）轉去婦產科，實在說不過去！上了新聞也不太光彩！
真麻煩！就在我隨意看看他就診紀錄時，太好了！我發現他長期有在吃一種腸胃科的藥，
這種藥有的病人吃了會有錐體外症候群（別問我這是什麼！我也不太知道，只知道有的人吃了手會抖啦！）
啊～ㄙㄨㄥˋ啦～讚啦！！！可以交差了！所以囉，我跟病人說！我發現啊！你有在吃一種藥，可能就是你手抖的原因喔～～～ㄣ～～～
不如這樣好了，你先把這顆藥停掉不要吃，我開另一種腸胃藥給你，我開５天份給你。
５天後看看吧！如果沒效的話！你再回門診看看！
（千萬不能開７天的藥，不然要藥吃完了，下星期同一時間又回我的門診找我！只開５天的藥，因為５天後我沒門診，找不到我！）
之後病人半信半疑地被我打發了～～～（突然覺得我好沒醫德，真是對不起大家！）
我本來還想跟他說，往更南邊還有好多家醫院，你可以去試試什麼的～～～不過這樣講就更沒醫德了～～～

之後這件事咧，我也沒放在心上！一個星期後！同一時間，在診間電腦前，我看到了一個熟悉的名字，又是他～～～他又來了～～～
一定是來找我算帳的，糟糕糟糕～～～５天份的藥該不會沒照時間吃，所以拖到一禮拜又來找我吧！這點我當初怎麼沒有料到咧～～～
本想前一個星期有空回家要翻翻書的，偏偏又忘了～～～臨時也來不及查了！假裝肚子痛又太沒格調了～～～
沒多久！他進來了，真的來了，躲不掉啦～～～該來的還是會來～～～都怪我平時沒有好好讀書！！！

誰知道他一進診間，笑得挺開懷地，手裡拿著一大包水果要給我。
他第一句話就跟我說，仙ㄝ（台語啦！醫生的另一種說法啦！），你看！我的手不抖了，我實在太欽佩你了啦～～～
之後他花了５分鐘說了一大堆稱讚我的話～～～不贅述（就是不多說的意思啦）了！聽得我整個人暖呼呼的！
我心想，怪了！原本手會抖，拿了一袋水果就不抖了，這是什麼病咧？？？
還是真的是那顆藥的關係？！有的人吃的手會抖，難道之前醫生都沒想到？我也只是瞎猜而已～
總之，他很感激我啦！跟我要名片，不過我沒有，只有姓名貼而已！
原本以為這件事也就這樣結束了～～～

但是，從那天起，我的門診多了一堆手抖，腳抖，臉抖的病人。總之原本不該抖的地方抖了，都來找我了～～～
一問之下，都是之前那個病人介紹來的啦！他的名字我永遠記得啦！可惡～～～

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